В подавляющем большинстве случаев гонорея передается при половых отношениях, но не только при традиционном вагинальном сношении, а также при оральных и анальных контактах. В последних случаях гонорея гнездится на слизистых оболочках глотки и прямой кишки соответственно. Существует риск бытового заражения гонореей – возбудитель болезни способен сохранять жизнеспособность в гное до высыхания – около двух часов. Заражение осуществляется в этом случае через постельное белье, полотенце и т. п. Не один раз мне доводилось лечить малолетних девочек от гонореи, виной тому была болезнь родителей, бабушки и однажды – подруга матери послужила причиной венерической болезни ребенка.
Еще один путь заражения гонореей – в родах, при прохождении ребенком родового канала. При этом пути серьезную опасность несет попадание гонококка на слизистую оболочку глаза – развивается конъюнктивит и далее кератит, т.е. воспаление роговицы. Кератит может привести к слепоте за счет прободения роговицы глаза.
Инкубационный период при гонорее колеблется от 3 до 5 дней, в некоторых случаях может быть 10-14 дней или даже увеличиваться до 2-ух месяцев. Обычными симптомами гонореи являются обильные гнойные выделения из половых органов, у мужчин дополнительно наблюдаются рези при мочеиспускании.
Осложнения гонореи – довольно частое явление, у мужчин, например, встречается воспаление придатка яичка – эпидидимит, он сопровождается болью в мошонке, её увеличением и покраснением. Гонорейный простатит сопровождается затруднением, а иногда острой задержкой мочеиспускания, болью в промежности, лихорадкой. У женщин восходящая гонорея приводит к эндометриту, сальпингоофорит – воспаление слизистой оболочки матки и маточных труб с яичниками соответственно. Такие осложнения сопровождаются кровянистыми выделениями, нарушением менструального цикла, болями в животе. Осложнение форм гонореи и у мужчин и у женщин часто ведут к бесплодию.
Опасность для мужчин представляет диссеминированная гонорейная инфекция, её вызывают особые разновидности гонококков с повышенной вирулентностью (т.е. ядовитостью). В этом случае гонококк распространяется в организме с током крови и вызывает появление отдаленных от места внедрения очагов - гнойных метастазов. Таким образом, могут развиться гонорейный артрит с последующим анкилозом (сращением и неподвижностью сустава), гонорейный менингит, эндокардит, геморрагические инфаркты кожи.
Кроме описанных манифестных проявлений гонореи встречаются и бессимптомные формы, причем удельный вес такой патологии довольно высок. В этом случае больной человек не знает о своей болезни и заражает значительное количество здоровых людей.
Актуальной проблемой современной венерологии и фармакологии является все возрастающая устойчивость гонококка к антибиотикам. При этом гонококки оказываются устойчивыми практически ко всем антибактериальным препаратам. Некоторые категории больных занимаются самолечением, другие лечатся у «знакомого» врача непрофессионала, третьи – по совету фармацевта. Они (эти больные) могут мне возразить - их же вылечили. Нет, не вылечили, а заглушили, сделали инфекцию бессимптомной, превратив гонококк в так называемые, L- формы (т.е. без клеточной стенки). Такие измененные гонококки не вызывают симптомов болезни и в любую минуту могут вновь превратится в исходную форму со всеми вытекающими последствиями.
Вторая проблема гонореи – это её частое сочетание с другими заболеваниями, передающимися половым путем. Наиболее часто гонорея сочетается с трихомониазом, хламидиозом, уреплазмозом, сифилисом. Не со всеми конечно сразу. В этом случае сопутствующие болезни не возможно выявить сразу, бывает необходимо длительное наблюдение, особенно в тех случаях, когда источник заражения неизвестен.
В Медицинском центре «Здоровое поколение на основе принципов полной анонимности и конфиденциальности можно пройти полное обследование на все виды инфекций передаваемых половым путем и конечно пройти лечение на основе последних достижений современной медицинской науки. Что касается гонореи, то в своих неосложненных формах излечение её менее чем за сутки.
Главный врач МЦ «Здоровое поколение» Григорьев Д.В.
Колычево, торговый комплекс «Девичье поле», 3 этаж, тел 610-10-01